보툴리눔톡신, 그것이 알고 싶다 무궁무진한 보톡스효과, 안전하게 누리고 싶다면? 헬스경향
보툴리눔톡신, 그것이 알고 싶다 무궁무진한 보톡스효과, 안전하게 누리고 싶다면? 헬스경향
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하지만 각 약물의 주 성분과 성분의 특징, 부작용을 제대로 알면, 앞으로 미용 시술은 당분간 우선순위에서 사라지게 될지도 모릅니다. 물론 인간은 망각의 동물이라, 시간이 지나면 까맣게 잊고 다시 검색을 시작하겠지만요 (그래도 한번은 꼭 읽어 보세요). 성형외과 코디들은 절대 알려주지 않는 이야기, 지금 바로 시작합니다.
‘보톡스’라는 이름으로 더 잘 알려진 보툴리눔 톡신이 국내에 상륙한 지 20년. 최근에는 합리적인 가격으로 가성비와 효과를 모두 잡았다는 보톡스 전문병원들도 대거 등장해 유혹에 불을 지핀다. 게다가 이맘때면, 연말 송년 모임이나 동창회를 앞둔 중년 환자들의 방문이 더욱 늘어난다고.
시술을 받으시는 부위에 따라 다르지만 주름 개선이 목적인 보톡스는 3~7주일 이내, 교근(사각 턱) 보톡스의 경우 2~3주 이내 체감하실 수 있습니다. 보톡스는 '보툴리늄 톡신'이라는 성분을 피부에 주입해 근육을 일시적으로 수축하는 과정을 통해 주름을 개선하는 시술이에요. 1989년, 미국 FDA의 승인을 받아 근육 치료제로 사용하다가 주름을 완화하는 작용을 발견하면서 현재는 미용 시술의 목적으로 널리 사용되고 있어요. 이보다 흔한 부작용은 보톡스의 효과가 기대한 것과 다르게 나타나는 경우입니다. 예를 들어 저작근의 윗 부분에 보톡스 시술이 이루어지면 옆볼이 패여보이는 증상이 나타날 수 있습니다.
지난 1년간 소비자들의 보톡스 시술주기가 짧아졌고, 이는 병의원간 경쟁 때문이라는 지적이 제기됐다. 또한, 보톡스 전후의 주의사항을 잘 따르는 것도 부작용을 줄이는 데 도움이 될 수 있겠죠. 우리가 흔히 이야기하는 ‘사각턱’은 정확히는 저작근(masseter muscle)을 말하는데요.
보톡스 시술을 받은 일주일은 과도한 운동이나 열 자극(사우나, 찜질)은 피해주세요3. 시술 후 약간의 멍이 생길 수 있으나, 1주일 이내로 자연 소실됩니다. 사각턱, 종아리, 승모근 등 근육 시술과 손, 발, 겨드랑이 다한증 시술의 경우 보통 2~3주 이내에 효과가 나타납니다.6.
이 외에도 FDA 인증을 획득한 세계 2위 제품 디스포트(프랑스 입센社), 성분 내에 복합단백질을 제거하고 순수 단백질로만 만들어 내성이 생길 가능성이 적다고 알려진 제오민(독일 멀츠社)이 많이 쓰이는 제제다. 최근 많이 사용하는 ‘메디톡신’ 제제는 국내 제약사인 메디톡스에서 개발한 것이다. 2013년 시판 허가를 획득한 이래 3년 만에 전 세계 60개국에 수출할 만큼 시장을 확장하고 있다. 다국적 제약사‘엘러간’이 발표한 통계에 따르면 2015년 국내 보톡스 시술 건수는 28만 건으로 미국, 브라질에 이어 세계 3위다.
2010년에 편두통 치료목적으로의 보톡스가 미국 FDA에서 허가를 받으면서 편두통에서도 폭 넓게 사용되고 있습니다. 이후에는 효과가 떨어지면서 줄어들었던 침샘도 다시 서서히 돌아오게 됩니다. 하지만 보톡스로 줄어들었던 침샘의 크기가 다시 원상태로 돌아온다는 의미는 아닙니다. 간혹 저 부분이 저작근(masster muscle)인 줄 알고 사각턱 보톡스를 맞으시는 경우가 있습니다. 유통 상황과 별개로 보툴리눔 톡신 업체들의 발목을 잡은 것은 균주 논쟁과 간접수출 논란이다. 두 논쟁은 결국 대외적으로 한국 기업과 규제 당국의 불신을 가중시켰다는 지적을 받고 있다.
보톡스, 매선침, 백옥주사, 마늘주사, 태반주사, 리프팅, 필러, 미용 시술, 쁘띠성형 등 알아보니 그 종류도 무지 많습니다. 보톡스 정도야 주름 펴주는 주사라고 알고 있었지만, 나머지는 도무지 이름만으론 효과나 효능 차이점을 알기 어렵습니다. 편두통 보톡스주사치료는 미용목적이 아니라 치료목적으로 시행하는 것이라 제 환자분들중에 실비보험 적용 못 받았다고 이야기 하시는 분은 아직 없었습니다. 하지만 실질적으로 인정 받은 약은 보톡스주 밖에 없기 때문에 저 같은 경우는 가격이 비싸지만 미국산 보톡스주를 고집하고 있습니다. 첫 주사에도 효과가 좋은 환자도 있기는 합니다만, 여러 보고 및 제 경험에 따르면 2회 혹은 3회 주사후 최대효과를 나타냅니다. 사실 보톡스는 미용목적으로 쓰이기 이전에 신경과에서 의학적 치료 목적으로 먼저 사용하기 시작했습니다.
최근의 보튤리눔 톡신 A의 치료의 초점은 얼굴 주름을 펴는 것만이 아니라 생기 있는 얼굴을 만드는 것이다. 치료의 최대 목표는 자연스러운 얼굴 표정을 최대한 살리는 것이며, 최소한의 용량으로 확실한 효과를 나타내는데 있다. 주름살 치료제로 유명한 '보톡스'는 뛰어난 안전성으로 세계에서 가장 인기있는 치료방법으로 안검경련, 안면경련, 뇌성마비 근육조절 치료에도 많이 이용되고 있으며, 최근에는 다한증 치료, 사각턱 교정 등으로 적응증이 확대되고 있다. 국내 제약사 역시 이제는 단순히 하나의 보툴리눔 톡신이 아닌 '새로운 개념의 제품'이라는 이미지를 위해 기술 개발에 나서고 있다. 파마리서치바이오는 바이오시밀러 개념의 보툴리눔 톡신인 'PRB-002'를 근육강직 치료용 톡신 제제로 만들기 위한 준비를 지속하고 있다. 신경근 접합부에서 신경전달물질인 아세틸콜린의 방출을 억제해, 신경전달물질에 의한 근육 수축/이완 및 신경 통증을 차단하는 기전을 가진 이 개량 톡신은 2019년 제조공정을 확립한 이후 상업화를 위한 최적화 과정을 밟고 있다.
주변 근육으로의 확산으로 인한 원하지 않는 근육의 마비로 인한 미용적 기능적 불편이 생길 수 있다. 쪻전신적 합병증; 구역 피곤 으스스한 느낌 감기 유사 증상 주사이외 부위의 피부 발적 등이 있으며 치명적 전신적 과민 반응은 문헌을 찾기 힘들다. 생리식염수 주입 후에 보툴리눔 독소와의 혼합을 위해서 천천히 돌려준다. 따라서 진피층이 얇아지게 되고 미세한 주름이 보이기 시작하며, 비 정상적인 피부 착색이 생기면서 dry, atropy, sagging이 진행되며 이차적으로 피부의 fold와 주름이 나타난다. 또한 고려대 박승하(성형외과)교수는 CO2 레이져 박피술의 최신 지견을 선보였으며, 드림피부과 서구일 원장은 보톡스를 이용한 사각턱 교정술에 대한 임상 결과를 바탕으로 강연했다. 고객님께 배송되는 모든 상품을 CCTV로 녹화하고 있으며, 철저한 모니터링을 통해 작업 과정에 문제가 없도록 최선을 다 하겠습니다.
다만 ‘잦은 시술 시 내성을 유발할 수 있어, 시술 부위 상태에 따라 적절한 주기로 적정 용량을 사용해 시술하는 것이 중요하다. 반복 시술로 인해 보톡스 내성이 우려되는 경우에는 복합 단백질을 최대한 정제한 순수 톡신을 이용한 시술이 도움이 된다.“라고 덧붙였다. 이마보톡스 시술 시 눈썹 바로 위에 시술을 하고 있지 않지만, 약물 확산되는 과정에서 이 증상이 생길 수 있습니다. 2~3주 정도는 불편하실 수 있지만 보통 한 달 후부터는 서서히 좋아집니다.
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